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米老精于辨证，注重调补脾胃。他认为肾病“其本在肾”，但主要表现是肺、脾、肾功能失调所致。肾病患者凡水肿消失，恢复期均用六君子汤或补中益气汤加减，健脾养胃，升阳益气。因“肾为先天之本，脾为后天之本”，肾气虚则不能固摄精微，温煦脾土，导致脾失健运，化源不足；脾气不运则精微下注，脏腑失养，肾气亏虚。肾气愈虚则病久不愈，因此，治疗必须注重补脾土，益化源，才能使本病完全恢复，此乃先后天关系所定。