1、日晒与黄褐斑
2、有些黄褐斑患者会有这种经历。每到夏天,他们脸上的黄褐斑就会加重,尤其是暴晒后。冬天,黄褐斑的颜色会变浅。
(相关资料图)
3、但是,确定日晒就是黄褐斑的原因,这是不严谨的。
4、如果日晒是导致黄褐斑的原因,那应该是整个面部皮肤都是黄褐斑。然而,临床上并非如此。斑多位于面部两颊和颧骨,其余皮肤正常,尤其是鼻子很少出现黄褐斑。
5、而且临床研究发现,晒太阳多的人和晒太阳少的人,黄褐斑的发生率没有明显差异。但在黄褐斑患者中,日晒与黄褐斑的严重程度呈正相关。这证明日晒不会引起黄褐斑,但日晒会加重黄褐斑的临床症状。
6、其实不仅是黄褐斑,日晒也会加重所有色斑。对于人体皮肤来说,紫外线无疑是促进衰老的最大因素。最好不要暴晒是对的,但是跟黄褐斑的性质没有关系。
7、以及内分泌黄褐斑。
8、黄褐斑多见于怀孕、月经不调、长期服用口服避孕药的女性。所以国内研究普遍认为内分泌失调是黄褐斑的主要原因。
9、而且临床上发现,女性怀孕、月经不调、口服避孕药都会使体内雌激素水平升高。研究还证实,雌激素可以刺激黑色素细胞分泌黑色素颗粒。但这不足以证明内分泌失调是黄褐斑的本质原因。具体原因如下:
10、第一,在妇科疾病中切除了子宫和双侧卵巢,但没有补充雌激素的女性中,仍有黄褐斑患者。还有一点就是虽然少见,但也有男性患者黄褐斑严重。
11、而且如果内分泌失调真的导致黄褐斑,应该是全身肤色整体加深。但现实中并没有解释为什么只有色斑区域的肤色加深。
12、所以内分泌失调和日晒一样,不是黄褐斑的本质原因,而是色斑的非特异性加重因素,会导致所有色斑加重。当体内激素恢复到正常水平,加重的黄褐斑就会减轻。
13、情志因素与黄褐斑
14、很多相关报道认为情志因素与黄褐斑有关,我们原则上反对这一点。也许情绪变化导致人体精神病学和内分泌学的环境变化,进而产生黄褐斑。但如果是这样的话,那还是无法解释为什么只有色素区域的皮肤比较黑。
15、透过现象看本质,面部皮肤黑色素的堆积才是导致黄褐斑的最终原因。人体产生的黑色素主要作用是吸收紫外线,阻挡紫外线对皮肤的伤害。那么,黑色素为什么会堆积在色斑区域呢?色斑区域皮肤有什么问题?
16、临床观察表明,黄褐斑患者的皮肤往往干燥无光泽,并伴有不同程度的干燥、粗糙、敏感、脆弱、红肿、瘙痒等症状。采用德国CK公司的无创皮肤测试仪,对84例黄褐斑患者进行皮肤检查。发现角质层水分和皮脂含量下降,皮肤水分流失增加,角质层层数明显减少,皮肤受损严重。
17、黄褐斑患者的TEWL值明显增加,角质层层数明显减少(9.4层),而正常皮肤为18层。
18、(n:正常皮肤;l:色素性皮肤):与正常皮肤相比,色素性皮肤中PPAR-a的免疫反应性显著降低。
19、如果色斑区域的皮肤受损,无法承受正常的阳光照射,那么身体就会产生负反馈机制,受损部位的黑色素细胞会分泌更多的黑色素来阻挡紫外线,从而阻止紫外线对受损身体的进一步伤害。这就是人体的保护性负反馈机制。
20、黄褐斑患者皮肤受损,皮肤屏障功能被破坏。在同样的紫外线照射下,酪氨酸酶和黑色素相关蛋白激酶的活性更容易升高,黑素细胞的活性增强,黑色素颗粒的分泌增多,导致临床上以色素沉着为特征的皮肤病,这就是黄褐斑的本质。
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